拔完智齒后旁邊牙齒疼痛可能由手術創(chuàng)傷、鄰牙損傷、干槽癥、感染或顳下頜關節(jié)紊亂等因素引起，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔等方式緩解。
1. 手術創(chuàng)傷
拔牙過程中器械對鄰近牙齒的擠壓或震動可能導致暫時性牙周膜損傷。表現(xiàn)為鄰牙輕微松動或咬合不適，通常伴隨牙齦腫脹。建議術后24小時內(nèi)冰敷患側面部，避免用患側咀嚼，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。
2. 鄰牙損傷
若智齒與鄰牙牙根緊密相鄰，手術可能造成鄰牙牙根暴露或隱裂。常見于阻生智齒拔除后，疼痛呈持續(xù)性且冷熱刺激敏感。需通過牙科X光檢查確診，輕微損傷可通過脫敏牙膏緩解，嚴重者可能需要根管治療。鄰牙損傷可能與牙根形態(tài)異常或操作難度較大有關。
3. 干槽癥
拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)的骨面暴露，多發(fā)生在術后3-5天，疼痛放射至耳顳部并伴有腐臭味。與吸煙、口腔衛(wèi)生不良或凝血功能障礙相關。需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條，配合使用甲硝唑口頰片、氯己定含漱液或頭孢克肟分散片控制感染。
4. 局部感染
術后護理不當導致細菌侵入創(chuàng)口，表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇和膿性分泌物。常見于糖尿病患者或免疫力低下人群。需進行膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或克林霉素磷酸酯片，同時使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔。
5. 顳下頜關節(jié)紊亂
長時間張口操作可能引發(fā)關節(jié)區(qū)鈍痛和彈響，疼痛可放射至周邊牙齒。與關節(jié)盤移位或肌肉勞損有關。建議局部熱敷，避免大張口動作，疼痛持續(xù)時可使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或塞來昔布膠囊口服，嚴重者需進行咬合板治療。
術后應保持口腔衛(wèi)生但避免用力漱口，24小時后可用溫鹽水輕柔含漱。選擇軟質食物如雞蛋羹、米糊等，避免辛辣刺激或過熱飲食。若疼痛超過一周未緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹擴散，需及時復查排除骨髓炎等并發(fā)癥?；謴推陂g禁止吸煙飲酒，睡眠時可抬高頭部減輕組織水腫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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