高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在24以下。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。
遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片控制血管收縮,厄貝沙坦片改善血管內(nèi)皮功能,氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉水排泄。藥物需定期監(jiān)測(cè)血壓調(diào)整劑量,不可自行增減。注意觀察是否出現(xiàn)踝部水腫、干咳等不良反應(yīng)。
采用天麻鉤藤飲平肝潛陽(yáng),夏枯草湯清熱瀉火。針灸選取太沖、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓取交感、神門等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用不明成分藥方。
通過(guò)生物反饋訓(xùn)練學(xué)習(xí)放松技巧,降低交感神經(jīng)興奮性。脈沖射頻治療調(diào)節(jié)頸動(dòng)脈竇壓力感受器敏感性。這些方法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,配合藥物使用效果更佳。
腎動(dòng)脈狹窄患者可行血管成形術(shù)改善腎臟血流,嗜鉻細(xì)胞瘤需手術(shù)切除腫瘤。頑固性高血壓可考慮腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
高血壓患者應(yīng)建立每日定時(shí)測(cè)量血壓的習(xí)慣,使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。記錄血壓數(shù)值變化供醫(yī)生參考。飲食注意低脂低糖,可適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。保持樂(lè)觀心態(tài),避免情緒劇烈波動(dòng)。定期進(jìn)行眼底、腎功能等靶器官檢查,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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