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患高血壓怎樣治療

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高血壓可通過生活方式干預(yù)、降壓藥物、中醫(yī)調(diào)理、器械輔助及手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神壓力及腎臟疾病等因素引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入每日控制在5克以內(nèi)，增加鉀攝入如香蕉、菠菜。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。戒煙限酒，男性每日酒精不超過25克，女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性小于90厘米，女性小于85厘米。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。

2、降壓藥物

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片促進鈉水排出，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片降低心臟負荷。α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪片擴張外周血管。需定期監(jiān)測血壓調(diào)整用藥方案。

3、中醫(yī)調(diào)理

肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯化痰祛濕。針灸選取太沖、曲池等穴位調(diào)節(jié)氣血，耳穴壓豆取降壓溝、神門等部位。代茶飲可用決明子、菊花各10克沸水沖泡。中藥足浴選用鉤藤、夏枯草各30克煎湯浸泡。

4、器械輔助

動態(tài)血壓監(jiān)測儀可記錄24小時血壓波動，家用電子血壓計建議選用上臂式產(chǎn)品。睡眠呼吸機改善阻塞性睡眠呼吸暫停繼發(fā)高血壓。生物反饋訓(xùn)練幫助自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，低頻脈沖治療儀通過穴位刺激輔助降壓。穿戴設(shè)備監(jiān)測心率變異性和活動量。

5、手術(shù)治療

腎動脈狹窄患者可行經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)，嗜鉻細胞瘤需手術(shù)切除腫瘤。頑固性高血壓可考慮腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)，主動脈縮窄需血管介入治療。繼發(fā)性高血壓應(yīng)針對原發(fā)病如原發(fā)性醛固酮增多癥進行腎上腺切除術(shù)。術(shù)后需長期隨訪血壓變化。

高血壓患者每日早晚定時測量血壓并記錄，選擇低鈉高鉀的調(diào)味品如低鈉鹽、檸檬汁。烹飪采用蒸煮方式減少油脂，適量食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。保持臥室安靜黑暗環(huán)境，睡前2小時避免劇烈運動。定期進行眼底、尿微量白蛋白等靶器官損害篩查。突發(fā)血壓超過180/120毫米汞柱伴頭痛嘔吐時應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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