產(chǎn)婦肛裂護(hù)理需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。肛裂多因分娩時(shí)用力過(guò)度或便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便疼痛、出血等癥狀。
每次排便后用溫水沖洗會(huì)陰及肛周,避免使用刺激性肥皂或紙巾用力擦拭??蛇x用醫(yī)用棉柔巾蘸取溫水輕柔清潔,清洗后保持干燥,必要時(shí)使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干。若條件允許,排便后可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴5-10分鐘,幫助消炎鎮(zhèn)痛。
每日飲水不少于2000毫升,增加芹菜、西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜攝入,適量食用火龍果、香蕉等潤(rùn)腸水果。避免辛辣刺激食物如辣椒、生姜,減少油炸食品攝入??稍缤砜崭癸嬘脺胤涿鬯畮椭浕S便。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站立姿勢(shì),每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。如廁時(shí)控制排便時(shí)間在3分鐘內(nèi),不要過(guò)度用力。建議采用左側(cè)臥位休息,減輕肛門(mén)壓力??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素治療。禁止自行使用強(qiáng)效瀉藥,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知肛裂情況,必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查。慢性肛裂反復(fù)發(fā)作需評(píng)估是否需手術(shù)治療。
產(chǎn)婦肛裂護(hù)理期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適量散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察排便性狀變化,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,如晨起后飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)及時(shí)與產(chǎn)科或肛腸科醫(yī)生溝通。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒加重癥狀。
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