腦癱護(hù)理需注意體位管理、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防及心理疏導(dǎo)等方面。科學(xué)護(hù)理有助于改善患者生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
保持正確體位可預(yù)防關(guān)節(jié)畸形和壓瘡。使用特制靠墊或矯形器維持脊柱中立位,每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。避免長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì),尤其需關(guān)注髖關(guān)節(jié)外展和足部中立位擺放。
吞咽困難患者需調(diào)整食物質(zhì)地,選擇糊狀或泥狀食物。少量多餐喂養(yǎng),進(jìn)食時(shí)保持上半身抬高30度。定期監(jiān)測(cè)體重和血紅蛋白,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
根據(jù)運(yùn)動(dòng)功能障礙類(lèi)型制定訓(xùn)練計(jì)劃。痙攣型患者可進(jìn)行緩慢牽拉訓(xùn)練,手足徐動(dòng)型需加強(qiáng)核心穩(wěn)定性練習(xí)。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在20-30分鐘,配合低頻脈沖電刺激治療儀輔助。
重點(diǎn)防范呼吸道感染和泌尿系統(tǒng)感染。保持室內(nèi)空氣流通,每日進(jìn)行拍背排痰。使用抗菌銀離子敷料護(hù)理會(huì)陰部,定時(shí)更換紙尿褲。監(jiān)測(cè)體溫變化和尿液性狀。
建立規(guī)律的日常生活節(jié)律,通過(guò)音樂(lè)療法和觸覺(jué)刺激緩解焦慮。采用圖片交換溝通系統(tǒng)改善交流障礙,避免過(guò)度保護(hù)導(dǎo)致社會(huì)功能退化。護(hù)理者需定期接受心理支持培訓(xùn)。
腦癱護(hù)理需建立包含神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)治療師、營(yíng)養(yǎng)師的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式。日常注意維持適宜室溫在24-26攝氏度,使用防滑地墊和圓角家具保障環(huán)境安全。定期進(jìn)行口腔護(hù)理和皮膚檢查,選擇無(wú)刺激的嬰兒沐浴露清潔。鼓勵(lì)參與適齡社交活動(dòng),但需避免過(guò)度疲勞。建議每3個(gè)月評(píng)估一次護(hù)理方案,及時(shí)調(diào)整康復(fù)目標(biāo)。
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