硬度不夠可通過(guò)調整生活方式、改善飲食結構、心理疏導、藥物治療及物理治療等方式調理。勃起功能障礙可能與血管病變、激素失衡、心理壓力、神經(jīng)損傷或藥物副作用等因素有關(guān)。
規律作息有助于改善勃起功能,長(cháng)期熬夜會(huì )導致睪酮水平下降。建議每天23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠,避免久坐超過(guò)2小時(shí),每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如慢跑或游泳,每次持續30分鐘以上。戒煙限酒尤為重要,尼古丁會(huì )損傷血管內皮,酒精則會(huì )抑制中樞神經(jīng)興奮性。
增加富含精氨酸的食物如海參、鱔魚(yú)可促進(jìn)一氧化氮合成,每日攝入20-30克堅果補充鋅元素。限制高脂飲食,用橄欖油替代動(dòng)物油脂,每日蔬菜攝入量應達到500克以上。適量食用黑巧克力、石榴等含多酚類(lèi)物質(zhì)的食物,有助于改善血管內皮功能。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可通過(guò)認知行為療法改善,伴侶共同參與治療可緩解表現焦慮。每天進(jìn)行15分鐘正念冥想,學(xué)習盆底肌群控制訓練,采用漸進(jìn)式肌肉放松法。避免過(guò)度關(guān)注勃起表現,將性活動(dòng)重點(diǎn)轉向親密感建立。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能增強勃起硬度,需在醫生指導下使用。對于睪酮水平低下者,可考慮十一酸睪酮軟膠囊。伴有心血管疾病患者可使用前列地爾注射液,但需注意藥物相互作用。
低強度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,每周2次療程需持續6周。真空負壓裝置適合藥物禁忌癥患者,每日使用1次,每次不超過(guò)30分鐘。嚴重血管性病變可考慮陰莖血管重建手術(shù)或假體植入術(shù)。
日常應注意控制血壓血糖在正常范圍,定期檢測睪酮水平,避免騎行時(shí)間超過(guò)1小時(shí)造成會(huì )陰壓迫。性活動(dòng)前充分做好前戲,保持環(huán)境溫度適宜,伴侶間加強溝通。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨晨勃消失,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監測、陰莖血流超聲等檢查。調理期間可記錄勃起硬度日記,便于醫生評估治療效果。
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