寶寶聽(tīng)力有障礙的表現主要有對聲音反應遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中、異常安靜或過(guò)度吵鬧、對呼喚無(wú)反應等。聽(tīng)力障礙可能與遺傳因素、耳部感染、耳道異物、藥物副作用、先天畸形等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查。
寶寶在3個(gè)月大后仍不會(huì )轉頭尋找聲源,或對突然的巨響無(wú)驚跳反應??赡芘c先天性耳蝸發(fā)育異常有關(guān),表現為對日常環(huán)境聲如門(mén)鈴聲、電話(huà)聲無(wú)反應。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶是否對玩具聲響或拍手聲有轉頭動(dòng)作,必要時(shí)進(jìn)行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查。
1歲以上寶寶仍不會(huì )發(fā)"爸爸""媽媽"等簡(jiǎn)單音節,2歲詞匯量少于50個(gè)。常見(jiàn)于慢性中耳炎導致的傳導性耳聾,伴隨耳悶、耳痛癥狀。家長(cháng)應注意寶寶是否頻繁拉扯耳朵,可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療感染。
寶寶在集體活動(dòng)中常表現茫然,無(wú)法跟隨指令??赡芘c感音神經(jīng)性耳聾有關(guān),因聽(tīng)不清老師說(shuō)話(huà)而顯得注意力分散。家長(cháng)需注意寶寶看電視時(shí)是否需調大音量,建議進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查,必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器干預。
部分聽(tīng)障寶寶因聽(tīng)不見(jiàn)環(huán)境聲顯得異常安靜,有些則會(huì )通過(guò)大聲喊叫測試聽(tīng)覺(jué)反饋。常見(jiàn)于大前庭導水管綜合征,伴隨平衡能力差易摔倒。家長(cháng)發(fā)現寶寶異常發(fā)聲行為時(shí),應檢查顳骨CT,避免頭部撞擊加重聽(tīng)力損失。
在背后輕聲呼喚寶寶名字時(shí)無(wú)應答,需大聲重復多次才有反應??赡芘c新生兒高膽紅素血癥導致的聽(tīng)神經(jīng)損傷有關(guān),伴隨黃疸病史。家長(cháng)可進(jìn)行耳聲發(fā)射篩查,嚴重者需考慮人工耳蝸植入手術(shù)。
家長(cháng)日常應避免用棉簽過(guò)度清潔寶寶耳道,哺乳時(shí)保持正確姿勢防止嗆奶引發(fā)中耳炎。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,6個(gè)月前是干預黃金期??啥嗯c寶寶進(jìn)行面對面交流,利用視覺(jué)和觸覺(jué)補償聽(tīng)覺(jué)刺激。若發(fā)現寶寶有拍打耳朵、耳道流膿等癥狀,應立即到耳鼻喉科就診,延誤治療可能導致永久性聽(tīng)力損失。
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