干咳建議就診呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科，可能與呼吸道感染、過敏、咽喉炎、支氣管炎、反流性食管炎等因素有關(guān)。
1、呼吸內(nèi)科
干咳若伴隨胸悶、氣促或痰中帶血，需優(yōu)先排查呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸內(nèi)科可診斷支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等，通過肺功能檢查、胸部CT明確病因。急性支氣管炎可能由病毒引起，表現(xiàn)為刺激性干咳；肺結(jié)核則伴隨低熱、盜汗，需痰培養(yǎng)確診。
2、耳鼻喉科
長期干咳伴咽癢、聲嘶可能與慢性咽炎、喉炎相關(guān)。過敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征常導(dǎo)致夜間干咳，需鼻內(nèi)鏡評估。反流性咽喉炎因胃酸刺激喉部，表現(xiàn)為晨起咳嗽，需喉鏡聯(lián)合pH監(jiān)測診斷。
3、消化內(nèi)科
胃食管反流引起的干咳多發(fā)生于餐后或平臥時，伴隨燒心感。24小時食管pH監(jiān)測可確診，抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊可能緩解癥狀。食管裂孔疝也可能壓迫氣管引發(fā)咳嗽。
4、心血管內(nèi)科
心功能不全導(dǎo)致的肺淤血可引起夜間陣發(fā)性干咳，尤其有高血壓或冠心病病史者。需通過心電圖、心臟超聲排除左心衰竭，呋塞米片等利尿劑可能改善癥狀。
5、變態(tài)反應(yīng)科
過敏體質(zhì)者接觸粉塵、花粉后突發(fā)干咳，可能為咳嗽變異性哮喘。需進(jìn)行過敏原檢測和支氣管激發(fā)試驗，孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德福莫特羅粉吸入劑可能適用。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免冷空氣及油煙刺激。過敏人群應(yīng)定期清洗床品，使用防螨罩。反流患者睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。若咳嗽超過2周未緩解或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，須及時復(fù)查胸部CT。咽喉不適者可含服西地碘含片，但避免長期使用薄荷糖以免掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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