中醫(yī)學認為閉經(jīng)的原因主要有腎氣虧虛、氣血不足、肝氣郁結(jié)、痰濕阻滯和寒凝血瘀等。閉經(jīng)是指女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來潮,或月經(jīng)周期建立后停止6個月以上。中醫(yī)認為月經(jīng)的產(chǎn)生與臟腑、氣血、經(jīng)絡功能協(xié)調(diào)密切相關(guān),任何環(huán)節(jié)失調(diào)都可能導致閉經(jīng)。
腎為先天之本,主生殖,腎氣虧虛可致天癸不至或早竭,沖任二脈失養(yǎng),血海不能滿溢而形成閉經(jīng)。多因素體腎虛、先天稟賦不足或房勞多產(chǎn)損傷腎氣所致,常伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。治療以補腎填精為主,常用左歸丸、右歸丸等方劑調(diào)理,同時配合艾灸腎俞、關(guān)元等穴位。
脾胃為氣血生化之源,思慮過度或飲食不節(jié)損傷脾胃,導致氣血化生不足,沖任血??仗摱麻]經(jīng)?;颊叨嘁娒嫔S、神疲乏力、心悸怔忡等表現(xiàn)。治療宜健脾益氣養(yǎng)血,可選用八珍湯、歸脾湯等方藥,輔以適量食用紅棗、桂圓等補氣血食物。
情志不遂、郁怒傷肝致肝失疏泄,氣機不暢,脈絡受阻,經(jīng)血不能下達而閉經(jīng)。常伴有胸脅脹痛、煩躁易怒、善太息等癥狀。治療以疏肝解郁、理氣調(diào)經(jīng)為法,常用逍遙散、柴胡疏肝散等方劑,配合針刺太沖、期門等穴位。
素體肥胖或嗜食肥甘厚味,損傷脾胃,運化失司,痰濕內(nèi)停,阻滯沖任胞宮而致閉經(jīng)。多見形體肥胖、胸悶脘痞、帶下量多等癥。治療當燥濕化痰、活血通經(jīng),可選用蒼附導痰丸、二陳湯等方藥,同時需控制飲食,適當運動。
經(jīng)期產(chǎn)后感受寒邪,或過食生冷,寒凝胞宮,血行不暢,瘀阻沖任而致閉經(jīng)。常表現(xiàn)為小腹冷痛、四肢不溫、面色青紫等癥狀。治療宜溫經(jīng)散寒、活血通經(jīng),常用溫經(jīng)湯、少腹逐瘀湯等方劑,配合艾灸神闕、氣海等穴位以溫通經(jīng)脈。
閉經(jīng)患者應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,飲食上宜營養(yǎng)均衡,適當食用黑豆、枸杞、山藥等補腎健脾食物,保持適度運動促進氣血流通,若閉經(jīng)持續(xù)應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性調(diào)理,避免自行用藥延誤病情。對于氣血不足者可通過食療配合穴位按摩改善,肝氣郁結(jié)者需注重情緒疏導,痰濕阻滯者應控制體重,寒凝血瘀者須注意保暖,尤其避免經(jīng)期受寒。
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