類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理、生活方式干預等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常與遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素、內分泌失調等原因有關(guān)。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥,或使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片延緩病情進(jìn)展。生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。使用藥物需定期監測肝腎功能,避免自行調整劑量。
熱敷可改善關(guān)節僵硬,冷敷適用于急性腫脹期。水療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等可增強肌肉力量并減輕疼痛。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,避免過(guò)度刺激關(guān)節。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物控制不佳的滑膜炎患者,人工關(guān)節置換術(shù)可改善晚期關(guān)節畸形。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節活動(dòng)度。
針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位可通絡(luò )止痛,艾灸適用于寒濕型患者。雷公藤多苷片等中成藥需注意肝腎毒性。中藥熏蒸需控制溫度避免燙傷。
低脂高纖維飲食有助于控制炎癥,肥胖患者需減重以減輕關(guān)節負荷。關(guān)節保護訓練如握力球鍛煉可維持手部靈活性。戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者應保持規律作息,避免潮濕寒冷刺激,冬季注意關(guān)節保暖。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免爬樓梯、跳躍等加重關(guān)節損傷的行為。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃,適量補充維生素D和鈣質(zhì),限制高嘌呤食物攝入。定期復查類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應蛋白等指標,出現關(guān)節紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。家屬應協(xié)助患者進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉,關(guān)注其心理狀態(tài)并提供必要支持。
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