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排尿時(shí)痛，排尿后刺痛

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排尿時(shí)痛、排尿后刺痛可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿路感染

尿路感染是排尿疼痛的常見原因，細(xì)菌侵入尿道或膀胱會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼熱感，部分患者可能出現(xiàn)血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)銳痛。疼痛常呈陣發(fā)性，可能向會(huì)陰部放射，伴隨肉眼血尿。可通過B超或CT檢查確診。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。

3、前列腺炎

中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛需警惕前列腺炎，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿道括約肌痙攣。可能伴隨會(huì)陰部脹痛、尿不盡感，晨起時(shí)尿道口可能有分泌物。確診需進(jìn)行前列腺液檢查。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴，避免久坐和辛辣飲食。

4、尿道炎

尿道黏膜的炎癥反應(yīng)會(huì)直接導(dǎo)致排尿刺痛，常見于不潔性接觸后。癥狀包括尿道口紅腫、異常分泌物，淋球菌性尿道炎分泌物多呈膿性。需進(jìn)行分泌物涂片檢查。治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片，治療期間禁止性生活并做好個(gè)人衛(wèi)生。

5、膀胱炎

膀胱三角區(qū)炎癥會(huì)引起排尿后膀胱收縮時(shí)的刺痛感，女性發(fā)病率較高。特征表現(xiàn)為下腹墜脹、尿意頻繁但尿量少，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿失禁。可通過尿常規(guī)和膀胱超聲診斷。治療常用呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒，建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并避免憋尿。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免攝入酒精、咖啡因等刺激性飲品，性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道。出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解、發(fā)熱或血尿等情況時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期服用抗生素。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查，有結(jié)石病史者需定期復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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