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如何治療老年人的膝關節(jié)痛

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老年人膝關節(jié)痛可通過生活干預、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射治療、手術治療等方式緩解。膝關節(jié)痛可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。

一、生活干預

適當減輕體重可降低膝關節(jié)負荷,建議選擇游泳、平地行走等低強度運動。日常注意防寒保暖,使用護膝提供外部支撐。飲食中增加鈣質和維生素D攝入,如奶制品、深海魚類,有助于維持骨骼健康。

二、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿手法可松解關節(jié)周圍軟組織,針灸刺激特定穴位能減輕疼痛??祻陀柧毿柚攸c強化股四頭肌力量,例如直腿抬高練習。

三、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物。硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等慢作用藥物可改善軟骨代謝。嚴重疼痛時短期使用鹽酸曲馬多片,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。

四、關節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射可增加關節(jié)液粘彈性,每周一次連續(xù)五周。糖皮質激素注射適用于急性炎癥期,但每年不超過三次。富血小板血漿注射能促進組織修復,適用于早期軟骨損傷病例。

五、手術治療

關節(jié)鏡清理術適用于半月板修整或游離體取出。脛骨高位截骨術能矯正下肢力線,延緩關節(jié)置換時間。終末期患者需行人工膝關節(jié)置換術,術后配合系統性康復訓練。

老年人應注意保持適度活動量,避免長時間站立或爬坡運動。日常行走時使用手杖分擔負荷,選擇有扶手的座椅便于起坐。睡眠時可在膝下放置軟枕,晨起時進行輕柔的膝關節(jié)屈伸活動。飲食需控制嘌呤攝入,限制動物內臟和海鮮攝入量。定期進行骨密度檢測,及時補充鈣劑和維生素D制劑。居家環(huán)境應安裝防滑設施,浴室增設安全扶手。穿著具有緩沖功能的軟底鞋,避免高跟鞋或硬底鞋。膝關節(jié)急性發(fā)作期應立即休息,并及時就醫(yī)評估病情進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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