9歲兒童心跳130-150次/分鐘屬于異常增快,可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或心臟疾病引起。正常安靜狀態(tài)下該年齡段心率應(yīng)為70-110次/分鐘。
兒童在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或哭鬧時(shí)可能出現(xiàn)短暫心率增快,這種情況通常會(huì)在休息后逐漸恢復(fù)正常。若伴隨面色潮紅、呼吸急促但無其他不適,多為生理性反應(yīng)。但需注意持續(xù)超過30分鐘未緩解的心動(dòng)過速,或運(yùn)動(dòng)中心率超過180次/分鐘時(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)。
病理性原因需考慮感染性疾病如肺炎鏈球菌感染引發(fā)的發(fā)熱,體溫每升高1℃心率可增加10-20次。心臟疾病如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)心率常達(dá)150-250次/分鐘,患兒可能出現(xiàn)頭暈、胸悶癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)心率增快,通常伴有食欲亢進(jìn)、體重下降等表現(xiàn)。
建議家長立即讓孩子保持安靜體位,測量心率時(shí)需持續(xù)計(jì)數(shù)1分鐘。若安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過120次/分鐘,或伴隨意識改變、呼吸困難等癥狀,須緊急就醫(yī)。日常應(yīng)避免過量攝入含咖啡因食物,定期進(jìn)行心電圖檢查。對于反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過速的兒童,可考慮使用鹽酸普羅帕酮片、阿替洛爾片等抗心律失常藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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