小孩高燒39.5攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥物、就醫(yī)檢查和預防并發(fā)癥等方式處理。高燒通常由感染、免疫反應、中暑、藥物反應或疫苗接種等原因引起。
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內通風,減少衣物包裹,但需避免直接吹風。
高燒會導致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給予少量溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。觀察排尿情況,若4小時內無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率。
可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退燒藥,阿司匹林禁用于12歲以下兒童。
若發(fā)熱超過24小時、伴隨抽搐或精神萎靡,家長需立即帶孩子就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測或流感抗原篩查,必要時拍攝胸片排除肺炎。
監(jiān)測體溫變化曲線,警惕熱性驚厥先兆如四肢僵硬或眼球上翻。高熱期間暫停疫苗接種,恢復后1周內避免劇烈運動。慢性病患兒需提前告知醫(yī)生用藥史。
發(fā)熱期間應提供易消化的流質食物如米湯、藕粉,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。退熱后48小時內保持每日睡眠10-12小時,恢復期可進行散步等輕度活動。定期用含氯消毒劑清潔患兒接觸物品,家庭成員接觸患兒后需規(guī)范洗手。若體溫反復超過38.5攝氏度持續(xù)3天或出現皮疹、關節(jié)腫痛等癥狀,須再次就醫(yī)排查川崎病等特殊疾病。
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