鼻炎可能會(huì)遺傳,但遺傳概率較低。鼻炎主要有過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎等類型,其中過(guò)敏性鼻炎與遺傳因素關(guān)聯(lián)較密切。鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫功能異常、感染等因素共同引起。
過(guò)敏性鼻炎患者存在家族聚集現(xiàn)象,父母一方患病時(shí)子女患病概率增加,父母雙方患病時(shí)子女患病概率更高。這類患者通常伴有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原環(huán)境中可能誘發(fā)鼻炎。這類患者常見鼻塞、嗅覺減退等癥狀。改善居住環(huán)境濕度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化設(shè)備有助于緩解癥狀。急性發(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
Th1/Th2細(xì)胞免疫失衡可能導(dǎo)致鼻黏膜高反應(yīng)性,常見于過(guò)敏性鼻炎患者。這類人群易合并哮喘或濕疹,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、眼結(jié)膜充血。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可配合使用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫功能。
病毒或細(xì)菌感染引起的急性鼻炎未及時(shí)治療可能轉(zhuǎn)為慢性?;颊叨嘤悬S膿涕、頭痛等表現(xiàn),檢查可見鼻黏膜充血腫脹。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣障礙,增加鼻炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這類患者常有交替性鼻塞、睡眠打鼾等癥狀。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議有鼻炎家族史的人群注意保持室內(nèi)清潔,定期更換床品,避免飼養(yǎng)寵物。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流膿涕等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。孕期女性發(fā)作鼻炎時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的藥物。
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