嬰兒高燒38攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次擦拭持續(xù)10分鐘。若體溫未降至38攝氏度以下,需間隔30分鐘再次測量并評(píng)估是否需要就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,避免穿蓋過厚衣物,選擇透氣棉質(zhì)衣物。關(guān)閉空調(diào)直吹風(fēng)口,使用加濕器維持濕度在50%-60%。確??諝饬魍ǖ苊鈱?duì)流風(fēng)直接吹向嬰兒,減少哭鬧和劇烈活動(dòng)以降低產(chǎn)熱。
少量多次喂食母乳或配方奶,6個(gè)月以上嬰兒可額外補(bǔ)充5-10毫升溫水。觀察排尿頻率和尿色,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿色深黃,可能提示脫水。避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳,可使用滴管或小勺緩慢喂水。
監(jiān)測體溫變化頻率為每小時(shí)1次,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡或拒食等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過24小時(shí)未緩解,或體溫驟升至39攝氏度以上,需立即就醫(yī)排查肺炎、尿路感染等疾病。
若確認(rèn)感染性發(fā)熱,醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓等藥物。嚴(yán)禁自行使用阿司匹林或成人劑型退燒藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。
發(fā)熱期間保持嬰兒安靜休息,暫停添加新輔食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免接種疫苗,衣著應(yīng)較平日稍薄。日常注意手部清潔和奶具消毒,接觸嬰兒前家長需洗手。若發(fā)熱伴隨腹瀉可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,出現(xiàn)呼吸急促或意識(shí)改變時(shí)須急診處理?;謴?fù)期飲食以易消化為主,逐步增加喂養(yǎng)量至正常水平。
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