嬰兒發(fā)燒38度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、脫水、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適合體溫未超過(guò)38.5度且精神狀態(tài)良好的情況。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,需少量多次喂母乳、配方奶或溫水,6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。每次喂5-10毫升,間隔15-20分鐘一次。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免強(qiáng)制灌喂或使用含糖飲料。
保持室溫在24-26度,濕度50%-60%,穿著單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)厚。可使用空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫,但避免直吹嬰兒。定期開(kāi)窗通風(fēng),確??諝饬魍?。環(huán)境過(guò)熱會(huì)加重體溫升高,過(guò)冷可能引發(fā)寒戰(zhàn)。
每2小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄,同時(shí)觀察有無(wú)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡或抽搐等癥狀。若體溫持續(xù)24小時(shí)不退或超過(guò)38.5度,或出現(xiàn)拒食、呼吸急促、囟門(mén)隆起等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒無(wú)論體溫高低均應(yīng)緊急就診。
醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。避免自行使用阿司匹林或成人退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
保持嬰兒安靜休息,暫停輔食添加,母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)常規(guī)護(hù)理。日常注意手部衛(wèi)生,定期清潔玩具和餐具,接種疫苗后密切觀察3天。若發(fā)熱反復(fù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確病因。
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