?　 ?索引

一、什么是隱匿性腎炎?

二、隱匿性腎炎早期癥狀?

三、隱匿性腎炎嚴重嗎?

四、隱匿性腎炎能治好嗎?

五、隱匿性腎炎如何治療?

六、隱匿性腎炎日常護理?

正文

　　一、什么是隱匿性腎炎?

隱匿性腎炎是隱匿性腎小球腎炎或隱匿性腎小球疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)，臨床上以輕度蛋白尿和(或)血尿為主要臨床表現，無(wú)水腫、高血壓、及腎功能損害，故又被稱(chēng)為無(wú)癥狀性蛋白尿和(或)血尿。它是一組病因、發(fā)病機制及病理類(lèi)型不盡相同、臨床表現類(lèi)似、預后良好的原發(fā)性腎小球疾病。

二、隱匿性腎炎早期癥狀?

1、無(wú)癥狀性蛋白尿：尿蛋白十一++，多數在1—2克/日以下，較多者也不超過(guò)2-5克/日，尿沉渣中可有顆粒管型，其余尿檢、血生化檢查均正常。這種尿改變可持續多月以至多年而不出現其他臨床癥狀。

2、反復發(fā)作肉眼血尿：腎病患者平時(shí)尿檢查多無(wú)異常癥狀，但在誘因(如發(fā)熱、咽峽炎、手術(shù)、過(guò)勞、受涼、藥物損害等)影響下，可于數小時(shí)至4天(多為1—2天) 內，突然出現肉眼血尿，經(jīng)數天后血尿消失，但過(guò)一段時(shí)間后，血尿可再出現。隱匿性腎炎全身腎病癥狀可輕可重，有周身不適、肌肉疼痛和腎區疼痛。但腎功能多正常，預后良好。其病理改變多為局灶性增生，特別多見(jiàn)于IgA腎病。

3、持續性蛋白尿和血尿：隱匿性腎炎除有持續性蛋白尿癥狀外，尿中紅細胞較多，且較易在誘因的影響下血尿加重。部分腎病患者偶可出現輕廢水腫和短暫性血壓升高，當消除誘因后，又可回復到原來(lái)的隱匿狀態(tài)。這一類(lèi)型的預后一般較差，較易緩慢發(fā)展至腎功能不全。

三、隱匿性腎炎嚴重嗎?

隱匿性腎炎的臨床特征主要為尿的異常,隱匿性腎炎病程長(cháng)短不一,長(cháng)者可遷延數十年,腎功能保持良好.以往將它列在慢性腎小球腎炎的一型,但近年的觀(guān)察證實(shí),隱匿性腎炎患者的預后大多良好,病程雖較長(cháng),但多數并非進(jìn)行性,部分自愈,只少數病情緩慢進(jìn)展惡化進(jìn)入腎功能衰竭,應用中西醫結合,采用微化中藥特色治療可取得一定療效。

四、隱匿性腎炎能治好嗎?

隱匿性腎炎是一種比較難發(fā)現的腎臟疾病，因此很多病人不能在早期發(fā)現隱匿性腎炎的癥狀，在發(fā)現之后病情都已經(jīng)有所發(fā)展，隱匿性腎炎初期多為脾腎氣虛，經(jīng)過(guò)積極治療，合理調養后，大部分患者病情可以痊愈或穩定。若未及時(shí)治療、調養，病情進(jìn)一步發(fā)展，精微物質(zhì)長(cháng)期外泄，可形成氣陰兩虛證。久病不愈，由氣入血，則可形成瘀血阻絡(luò )證。

五、隱匿性腎炎如何治療?

目前尚無(wú)特殊治療，（推薦閱讀：隱匿性腎炎要如何進(jìn)行治療呢?)主要是一般預防性治療以保護腎臟功能。

1.一般治療

(1)飲食與休息：限制飲食中蛋白攝入量，避免蛋白高濾過(guò)而造成腎臟的進(jìn)一步損害。從事較輕工作，減輕工作強度，避免勞累。

(2)原發(fā)病灶治療：對有上呼吸道感染及化膿性病灶(如扁桃體炎)，應積極使用抗生素控制感染，治療急、慢性炎性病灶，阻斷抗原抗體免疫反應。對反復發(fā)作的扁桃體炎應擇期手術(shù)，對齲齒病也應及時(shí)治療。

(3)禁用腎毒性藥物：如氨基糖苷類(lèi)(慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素)及中藥(馬兜鈴酸、關(guān)木通等)。

2.藥物治療

(1)ACEI：有降低尿蛋白作用，其機制是通過(guò)降低腎小球內壓，減少尿蛋白，同時(shí)有助于改善腎小球的通透性。對單純性蛋白尿及蛋白尿伴血尿者均可使用。尤其適用于伴有輕度高血壓的病人，可根據病人血壓選擇不同的制劑。多數學(xué)者主張從小劑量開(kāi)始，避免低血壓造成的腎損害，一旦發(fā)現血壓低于正常，應及時(shí)減量或停用。

(2)抗血小板聚集藥：常用于單純性血尿病人。常用藥物主要有：A.雙嘧達莫(潘生丁);B.阿司匹林：該藥可能引起過(guò)敏，大劑量使用也可導致腎間質(zhì)損害，應慎用;C.保腎康、腎炎康、六味地黃丸等中成藥，有活血化瘀、保腎作用，臨床常使用。

(3)腎上腺皮質(zhì)激素及細胞毒類(lèi)藥物 一般情況下初期不必應用腎上腺皮質(zhì)激素及細胞類(lèi)毒藥物治療，可試用雷公藤多甙，亦可采用中醫中藥，如黃芪可促進(jìn)肝臟合成白蛋白，具有調節免疫作用。

六、隱匿性腎炎日常護理?

1、在日常生活中一旦生病，千萬(wàn)不要自作主張，亂用藥，不少止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性。應該及時(shí)就醫，嚴格按照醫生的規定用藥。(推薦閱讀：隱匿性腎炎都應該注意哪些呢)同時(shí)，也不要忽視小感冒，因為感冒也是隱匿性腎炎的誘因之一，感冒后需要及時(shí)的治療，注意休息。

2、飲食宜清淡，不宜過(guò)咸，也不要攝入過(guò)多的蛋白，食用過(guò)多的鹽和蛋白不利于我們的健康，不要暴飲暴食，容易加重腎臟的負擔，嚴重的可導致隱匿性腎炎。

3、擺脫熬夜、憋尿、暴飲暴食等不良習慣，定期健康檢查，隱匿性腎炎早期發(fā)現、早期治療很關(guān)鍵。

4、不要憋尿，憋尿習慣很不利于腎臟，因為尿液長(cháng)時(shí)間滯留在膀胱，易造成細菌繁殖，使細菌通過(guò)膀胱、輸尿管感染腎臟，造成細菌感染，導致隱匿性腎炎。

5、預防和控制高血壓、高血糖，長(cháng)期的高血壓、高血糖極容易出現腎損害，導致隱匿性腎炎的發(fā)生。所以有糖尿病和高血壓者，要注意控制病情，并定期驗尿。

6、注意扁桃體腺炎，扁桃體鏈球菌感染可導致隱匿性腎炎。對于隱匿性腎炎患者來(lái)說(shuō)，選擇合適的治療方法是非常重要的。