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新生兒血糖低怎么辦

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新生兒低血糖可通過(guò)調整喂養方式、口服葡萄糖溶液、靜脈輸注葡萄糖、監測血糖變化、治療原發(fā)疾病等方式干預。新生兒低血糖通常由早產(chǎn)、母體糖尿病、宮內生長(cháng)受限、圍產(chǎn)期缺氧、先天性代謝異常等原因引起。

1、調整喂養方式

早期頻繁哺乳有助于預防低血糖，母乳或配方奶每2-3小時(shí)喂養一次。若吸吮力弱可采用小勺或鼻飼管喂養，喂養量按體重計算。監測血糖值穩定后可逐漸延長(cháng)間隔時(shí)間。

2、口服葡萄糖溶液

10%葡萄糖溶液每次2-5毫升口服，適用于血糖2.2-2.6毫摩爾/升的輕度低血糖。需在醫生指導下使用，30分鐘后復測血糖。避免高濃度葡萄糖溶液以防腸道損傷。

3、靜脈輸注葡萄糖

血糖低于2.2毫摩爾/升需靜脈輸注10%葡萄糖溶液，起始劑量4-8毫克/千克/分鐘。嚴重低血糖可用25%葡萄糖溶液2-4毫升/千克靜脈推注。輸液期間每小時(shí)監測血糖變化。

4、監測血糖變化

高危新生兒出生后1小時(shí)內首次測血糖，之后每3-6小時(shí)監測直至穩定。使用專(zhuān)用血糖儀采集足跟血檢測，避免過(guò)度擠壓影響結果。記錄血糖波動(dòng)曲線(xiàn)供醫生評估。

5、治療原發(fā)疾病

先天性高胰島素血癥需使用二氮嗪口服混懸液，敗血癥需注射注射用頭孢曲松鈉。母體糖尿病導致的新生兒低血糖需同時(shí)控制母親血糖水平。遺傳代謝病需特殊配方奶喂養。

家長(cháng)需保持新生兒體溫穩定，避免寒冷刺激加重低血糖。喂養時(shí)觀(guān)察有無(wú)拒食、嗜睡等異常表現，記錄每日攝入奶量。出院后定期隨訪(fǎng)血糖，補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。母親糖尿病患兒需監測生長(cháng)發(fā)育指標，先天性代謝異?；純盒杞K身飲食管理。出現呼吸暫停、抽搐等嚴重癥狀時(shí)立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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