痛風(fēng)腳趾疼時(shí)可通過(guò)抬高患肢、冷敷、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食、避免負(fù)重等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素引起,急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
將疼痛的腳趾抬高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用減輕局部水腫。可用枕頭墊高足部,保持15-30分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。抬高期間避免關(guān)節(jié)活動(dòng),有助于降低關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出,緩解紅腫癥狀。注意避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常時(shí)立即停止。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊減輕疼痛。嚴(yán)重者可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循劑量和療程。
立即限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物,幫助中和尿酸。
發(fā)作期盡量減少行走,選擇寬松柔軟的鞋子。必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)體重,防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷。臥床休息時(shí)保持患肢功能位,避免被子壓迫疼痛部位。
痛風(fēng)急性期緩解后,需長(zhǎng)期維持血尿酸水平在合理范圍。每日保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)尿酸值,肥胖者需控制體重。嚴(yán)格限制酒精攝入,尤其是啤酒含有大量嘌呤前體。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度疲勞。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)兩次,應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療。
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