射精時(shí)尿道痛可能與前列腺炎、尿道炎、精囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、性傳播疾病等因素有關(guān)。該癥狀通常由感染、炎癥、結(jié)石刺激或性行為不當(dāng)?shù)仍蛞?,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
前列腺炎是成年男性常見(jiàn)疾病,可能與細(xì)菌感染、久坐、酗酒等因素有關(guān)。射精時(shí)前列腺收縮可能加重炎癥刺激,導(dǎo)致尿道疼痛,常伴隨尿頻、會(huì)陰部脹痛。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
尿道黏膜受淋球菌或衣原體等病原體感染時(shí),射精過(guò)程中精液通過(guò)尿道可能引發(fā)灼痛,多伴有尿道口分泌物。確診后需使用阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療,治療期間禁止性行為。
精囊與前列腺相鄰,炎癥可能相互影響。射精時(shí)精囊劇烈收縮會(huì)導(dǎo)致血精和尿道刺痛,可能由細(xì)菌逆行感染或鄰近器官炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致。可遵醫(yī)囑服用癃清片、熱淋清顆粒配合微波物理治療,急性期需臥床休息。
尿道或前列腺部結(jié)石在射精時(shí)隨精液移動(dòng),可能劃傷黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常向陰莖頭部放射。B超檢查可明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過(guò)排石顆粒、金錢(qián)草顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
淋病或非淋菌性尿道炎等疾病未規(guī)范治療時(shí),尿道黏膜持續(xù)充血水腫,射精時(shí)會(huì)出現(xiàn)刀割樣疼痛,可能伴有膿性分泌物。需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確診,使用注射用頭孢曲松鈉、克拉霉素緩釋片等藥物足療程治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免辛辣刺激飲食和酒精攝入。性生活前后及時(shí)清洗,使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)癥狀后需立即停止性行為,記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶既往檢查資料。治療期間每日飲水2000毫升以上,促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出,內(nèi)褲需每日更換并用沸水消毒。
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