妄想型精神分裂癥患者可通過(guò)藥物維持治療、心理社會(huì)支持、安全環(huán)境管理、規(guī)律生活監(jiān)督、癥狀監(jiān)測(cè)記錄等方式護(hù)理。
1、藥物維持治療
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗精神病藥物如利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片等，家屬應(yīng)監(jiān)督服藥過(guò)程，避免漏服或擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)等副作用時(shí)需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
2、心理社會(huì)支持
家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，避免與患者爭(zhēng)論妄想內(nèi)容，可通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等非語(yǔ)言方式建立情感連接。定期陪同參加醫(yī)院組織的家庭心理教育課程，幫助患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
3、安全環(huán)境管理
移除家中可能被用作自傷工具的尖銳物品，安裝門(mén)窗防撞條。對(duì)存在被害妄想的患者，可設(shè)置24小時(shí)看護(hù)，外出時(shí)佩戴定位手環(huán)。保持居住環(huán)境光線(xiàn)明亮，減少陰影引發(fā)的幻覺(jué)。
4、規(guī)律生活監(jiān)督
協(xié)助制定每日作息表，固定三餐、服藥及睡眠時(shí)間。陪同進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每日保證7-8小時(shí)睡眠。避免攝入含咖啡因飲品，戒煙限酒以降低癥狀波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
5、癥狀監(jiān)測(cè)記錄
使用癥狀日記本記錄妄想發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，觀察是否出現(xiàn)命令性幻聽(tīng)等危險(xiǎn)征兆。定期復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)記錄，便于評(píng)估療效和調(diào)整治療方案。
護(hù)理過(guò)程中需保持耐心平和的態(tài)度，避免過(guò)度刺激患者情緒。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、核桃等食物，限制精制糖攝入。鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)培養(yǎng)價(jià)值感，但不宜安排需高度集中注意力的任務(wù)。若發(fā)現(xiàn)攻擊傾向或嚴(yán)重自傷念頭，應(yīng)立即聯(lián)系精神科急診處理。長(zhǎng)期護(hù)理者需定期接受心理咨詢(xún)，預(yù)防照料倦怠影響護(hù)理質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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