早泄可通過(guò)行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫調理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)擠壓法或停-動(dòng)法降低陰莖敏感度,重復進(jìn)行可延長(cháng)射精潛伏期。需伴侶配合訓練,每周3-5次,持續8-12周見(jiàn)效。注意避免過(guò)度疲勞時(shí)練習。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套。禁用于對酰胺類(lèi)麻醉劑過(guò)敏者。
達泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用。舍曲林片等SSRI類(lèi)抗抑郁藥需連續服用2周后起效。兩類(lèi)藥物均可能出現頭暈、惡心等不良反應。
認知行為治療可緩解焦慮等負面情緒,通常需要6-8次咨詢(xún)。伴侶共同參與治療可緩解緊張關(guān)系,建議每周進(jìn)行1次親密行為訓練。
金鎖固精丸可補腎固精,適用于腎氣不固型早泄。知柏地黃丸適合陰虛火旺型患者。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,每周3次,10次為1療程。
建議保持規律作息,避免過(guò)度手淫,每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力。飲食可適量食用山藥、核桃等補腎食材,限制酒精及辛辣刺激食物。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性病變可能。治療期間應與伴侶充分溝通,避免因性表現焦慮加重癥狀。
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