耳石癥通常不會(huì)自愈,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位治療。耳石癥是因內(nèi)耳耳石脫落引起的眩暈疾病,主要表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)短暫眩暈,常伴有惡心嘔吐。
耳石癥的核心治療是通過專業(yè)手法復(fù)位將脫落的耳石顆粒歸位至橢圓囊。未經(jīng)復(fù)位治療的患者可能因耳石持續(xù)刺激半規(guī)管導(dǎo)致眩暈反復(fù)發(fā)作,部分患者可能因長(zhǎng)期代償機(jī)制使癥狀減輕,但代償過程通常需要數(shù)周至數(shù)月,期間生活質(zhì)量明顯下降。眩暈發(fā)作時(shí)可能引發(fā)跌倒風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)老年人危害更大。
極少數(shù)輕微耳石癥患者可能通過日常頭部運(yùn)動(dòng)使耳石自行歸位,但這種情況缺乏明確醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。臨床上更多觀察到的是未治療患者癥狀遷延不愈,甚至發(fā)展為慢性頭暈。耳石癥復(fù)發(fā)率較高,即使復(fù)位成功后仍有復(fù)發(fā)可能,這與耳石再次脫落或?qū)?cè)半規(guī)管受累有關(guān)。
耳石癥確診后應(yīng)避免劇烈搖頭、突然起臥等動(dòng)作,睡眠時(shí)可墊高頭部。復(fù)位治療后24小時(shí)內(nèi)保持頭部直立位有助于鞏固療效。日??蛇M(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若眩暈持續(xù)不緩解或伴有聽力下降、頭痛等癥狀,需排除梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等疾病可能。
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