肝癌的最新藥物主要有侖伐替尼膠囊、阿替利珠單抗注射液、瑞戈非尼片、卡瑞利珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等。這些藥物適用于不同分期的肝癌患者,需在醫(yī)生指導下根據病情選擇使用。
侖伐替尼膠囊是一種多靶點酪氨酸激酶抑制劑,適用于不可切除的肝細胞癌患者。該藥物通過抑制血管內皮生長因子受體等靶點,阻斷腫瘤血管生成。常見不良反應包括高血壓、蛋白尿等,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
阿替利珠單抗注射液屬于PD-L1抑制劑,可與貝伐珠單抗聯(lián)用治療晚期肝細胞癌。該藥物通過激活T細胞免疫功能對抗腫瘤,可能引起免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。治療前需評估患者自身免疫性疾病史。
瑞戈非尼片用于索拉非尼治療失敗的肝細胞癌患者,可抑制腫瘤細胞增殖和血管生成。常見副作用包括手足皮膚反應、乏力等。中度肝功能損害患者需調整劑量,用藥期間避免與強效CYP3A4誘導劑合用。
卡瑞利珠單抗注射液是我國自主研發(fā)的PD-1抑制劑,適用于晚期肝細胞癌的二線治療。該藥物可能引起反應性皮膚毛細血管增生癥,多數(shù)為1-2級。治療期間應密切監(jiān)測甲狀腺功能及血糖水平。
貝伐珠單抗注射液通過抑制血管內皮生長因子發(fā)揮抗腫瘤作用,常與阿替利珠單抗聯(lián)用。需警惕高血壓危象、消化道穿孔等嚴重不良反應。近期有重大手術史或出血傾向患者禁用。
肝癌患者除規(guī)范用藥外,需保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素C。避免攝入霉變食物,嚴格戒酒。根據體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復查甲胎蛋白、肝臟超聲等指標,出現(xiàn)腹痛加重、皮膚黃染等癥狀應及時就診。保持樂觀心態(tài),可通過音樂療法、正念訓練等方式緩解焦慮情緒。
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