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氣胸綜合知識概述

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氣胸是指氣體進入胸膜腔導致肺組織部分或完全塌陷的病理狀態(tài),可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三類。主要表現(xiàn)有突發(fā)胸痛、呼吸困難、干咳等癥狀,嚴重時可危及生命。

1、病因分類

自發(fā)性氣胸多因肺大皰破裂引起,常見于瘦高體型青少年或慢性阻塞性肺疾病患者。創(chuàng)傷性氣胸由胸部穿透傷或肋骨骨折導致。醫(yī)源性氣胸則與胸腔穿刺、機械通氣等醫(yī)療操作相關。吸煙、潛水、高空作業(yè)等是常見誘因。

2、臨床表現(xiàn)

典型癥狀為患側突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難,疼痛可放射至肩部。查體可見患側呼吸運動減弱、叩診呈鼓音、聽診呼吸音消失。張力性氣胸會出現(xiàn)頸靜脈怒張、氣管偏移等危急征象,需立即處理。

3、診斷方法

胸部X線是首選檢查,可見胸膜線及肺壓縮帶。CT能發(fā)現(xiàn)微小氣胸和肺大皰。診斷性穿刺可測定胸膜腔壓力。血氣分析有助于評估缺氧程度。需與心肌梗死、肺栓塞等疾病鑒別。

4、治療措施

小量氣胸可觀察吸氧,中大量需行胸腔穿刺抽氣或閉式引流。復發(fā)性氣胸建議行胸腔鏡肺大皰切除術。張力性氣胸需立即用粗針頭減壓??膳浜鲜褂妙^孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等預防感染。

5、預防護理

戒煙是預防關鍵,避免劇烈運動和氣壓變化。術后患者應定期復查胸片,3個月內禁止乘坐飛機??删毩暩故胶粑龠M肺復張。出現(xiàn)胸悶氣促需及時就診。

氣胸患者應保持清淡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,避免提重物和屏氣動作。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄氣胸發(fā)作史及治療方案。定期肺功能檢查有助于監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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