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怎樣治好肩周炎

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肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、頸椎病等因素引起。

1、熱敷理療

每日用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘,可配合紅外線照射或超聲波治療。熱療能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。急性期疼痛明顯時可改用冰敷,每次不超過10分鐘。注意避免皮膚燙傷或凍傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期可短期注射復(fù)方倍他米松注射液消炎。中藥方面可選擇活血止痛膠囊或追風透骨丸,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、功能鍛煉

爬墻運動面對墻壁手指交替上爬,鐘擺運動彎腰90度手臂自然擺動。鍛煉應(yīng)循序漸進,以輕微疼痛為限,每日3組每組10-15次。凍結(jié)期患者可先進行被動關(guān)節(jié)活動訓練,待疼痛減輕后再過渡到主動運動。鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停并咨詢醫(yī)生。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)腔注射,常用利多卡因與曲安奈德混合液。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時,每月不超過3次,全年總量需控制。糖尿病患者注射后需加強血糖監(jiān)測,凝血功能障礙者禁用該方法。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

經(jīng)6個月保守治療無效且嚴重影響生活的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,但存在神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等風險,需嚴格評估手術(shù)指征。

肩周炎康復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免提重物及過度使用患側(cè)手臂。睡眠時可在患肩下墊軟枕維持功能位,注意肩部保暖防止受涼。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,限制高嘌呤食物攝入。建議每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,堅持做肩關(guān)節(jié)保健操。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動范圍持續(xù)縮小,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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