下頜骨脫臼即顳下頜關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位并配合固定制動(dòng),急性脫位復(fù)位后通常需要2-4周恢復(fù)。
下頜骨脫臼發(fā)生后需立即就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的手法復(fù)位操作,復(fù)位成功后使用彈力繃帶或?qū)S妙M托固定下頜部1-3周,限制張口動(dòng)作,此階段以流質(zhì)飲食為主,避免咀嚼硬物,可配合局部冷敷減輕腫脹,固定期間注意保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。對(duì)于復(fù)發(fā)性脫位患者,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至4-8周,需加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉,逐步恢復(fù)張口度,必要時(shí)采用關(guān)節(jié)囊內(nèi)硬化劑注射治療,若保守治療無(wú)效則考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開(kāi)放性關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù),恢復(fù)期間應(yīng)避免大笑、打哈欠等大幅度張口動(dòng)作,睡眠時(shí)保持正確姿勢(shì)減少關(guān)節(jié)壓力。
恢復(fù)期間建議選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、菜泥、蒸蛋羹等,分次少量進(jìn)食保證營(yíng)養(yǎng)攝入,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物,注意保持情緒穩(wěn)定減少關(guān)節(jié)緊張,定期進(jìn)行隨訪檢查,按醫(yī)囑逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,如緩慢張口閉口練習(xí),避免突然的外力沖擊,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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