骨裂患者是否能運動需根據(jù)損傷程度和恢復(fù)階段決定。若骨裂無移位且處于穩(wěn)定期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強度康復(fù)訓(xùn)練;若存在移位或急性期,則需嚴(yán)格制動。
骨裂早期通常伴隨局部腫脹疼痛,此時應(yīng)避免任何形式的負(fù)重活動,防止骨折端移位。固定4-6周后經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨痂形成,可逐步開展被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如踝泵運動或上肢懸吊練習(xí),這類非負(fù)重運動有助于促進(jìn)血液循環(huán)和防止肌肉萎縮。水中行走或騎固定自行車也屬于安全選擇,水的浮力能減輕關(guān)節(jié)壓力,而勻速踩踏動作不會對愈合中的骨骼產(chǎn)生剪切力。
存在內(nèi)固定裝置或嚴(yán)重粉碎性骨折的患者,三個月內(nèi)禁止跑跳等沖擊性運動。過早進(jìn)行高強度訓(xùn)練可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或延遲愈合,尤其要避免籃球足球等對抗性項目。骨質(zhì)疏松性骨裂患者需特別注意運動強度,推薦采用彈力帶訓(xùn)練替代啞鈴等負(fù)重器械。
康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣元素和400國際單位維生素D,優(yōu)先選擇低脂乳制品和深綠色蔬菜。疼痛加劇或出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)響聲時需立即停止活動并復(fù)查X線。定期進(jìn)行骨密度檢測和平衡能力評估,預(yù)防二次骨折風(fēng)險。
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