豆角中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。豆角中毒通常與未徹底加熱破壞皂苷和植物血球凝集素有關(guān)。
豆角中毒早期癥狀以胃腸反應(yīng)為主,進(jìn)食后1-5小時(shí)可能出現(xiàn)上腹部隱痛或絞痛,伴隨頻繁嘔吐和稀水樣便。部分患者會(huì)出現(xiàn)口唇麻木或咽喉燒灼感,這與豆角中皂苷刺激黏膜有關(guān)。隨著毒素吸收,可能出現(xiàn)視物模糊、四肢無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,體溫多正?;蜉p度升高。重度中毒者因大量體液丟失會(huì)出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn),嬰幼兒及老年人更易發(fā)生低鉀血癥。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,糞便常規(guī)檢查無膿血便。
特殊情況下,食用霉變豆角可能引發(fā)黃曲霉毒素中毒,除上述癥狀外還會(huì)伴隨肝區(qū)疼痛和黃疸。既往有慢性胃腸疾病者中毒后易誘發(fā)腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹加重和排便排氣停止。孕婦中毒可能刺激子宮收縮,需警惕先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)對(duì)豆類過敏者可能出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克,需立即搶救。
發(fā)生豆角中毒后應(yīng)立即停止食用可疑食物,輕癥者可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),嘔吐嚴(yán)重者需禁食4-6小時(shí)。建議保留剩余豆角樣本供檢測,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明進(jìn)食時(shí)間和加工方式。日常烹飪豆角須確保煮沸15分鐘以上,判斷熟透的標(biāo)準(zhǔn)是豆角失去鮮綠色且無豆腥味。集體食堂應(yīng)避免制作涼拌豆角,兒童和老年人進(jìn)食豆角前建議先試吃少量觀察反應(yīng)。儲(chǔ)存豆角應(yīng)放置于陰涼通風(fēng)處,發(fā)現(xiàn)霉斑或異味須整批丟棄。
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