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脊柱后凸怎么矯正正骨

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脊柱后凸可通過(guò)正骨手法、支具固定、運動(dòng)康復、藥物治療及手術(shù)治療等方式矯正。脊柱后凸可能與先天發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、創(chuàng )傷性損傷、強直性脊柱炎或結核性脊柱炎等因素有關(guān)，通常表現為駝背畸形、背部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、正骨手法

中醫正骨手法適用于輕度功能性脊柱后凸，通過(guò)推拿、牽引等物理方式調整椎體排列。操作需由專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行，避免暴力矯正導致神經(jīng)損傷。配合熱敷可緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。每周治療2-3次，連續4-6周后需評估效果。

2、支具固定

青少年特發(fā)性脊柱后凸可選用Milwaukee支具或Boston支具進(jìn)行矯正。每日佩戴16-23小時(shí)，需持續至骨骼發(fā)育成熟。支具需定期調整壓力點(diǎn)，防止皮膚壓瘡。適用于Cobb角20-40度的患者，需每3-6個(gè)月復查X線(xiàn)評估進(jìn)展。

3、運動(dòng)康復

Schroth三維脊柱矯正訓練可針對性強化背部伸肌群，改善姿勢控制。游泳、懸吊訓練等低沖擊運動(dòng)有助于增強核心肌力。每日練習30-45分鐘，需持續6個(gè)月以上。嚴重后凸者需在康復師指導下進(jìn)行，避免過(guò)度前屈動(dòng)作。

4、藥物治療

骨質(zhì)疏松性后凸需服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。強直性脊柱炎患者可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。結核性脊柱炎需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程至少9-12個(gè)月。

5、手術(shù)治療

對于Cobb角超過(guò)50度或伴有神經(jīng)壓迫者，可選擇后路椎弓根螺釘固定術(shù)或經(jīng)椎弓根椎體截骨術(shù)。術(shù)后需佩戴矯形支具3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行康復訓練。手術(shù)風(fēng)險包括內固定失敗、脊髓損傷等，需嚴格評估適應癥。

脊柱后凸患者日常應保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。建議每日進(jìn)行靠墻站立訓練，后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面，每次維持10-15分鐘。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。避免搬運重物及長(cháng)時(shí)間低頭活動(dòng)，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊并減少枕頭高度。定期復查脊柱X線(xiàn)監測病情變化，出現新發(fā)疼痛或麻木癥狀需及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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