眼疾是眼部各類疾病的統(tǒng)稱,主要有白內(nèi)障、青光眼、結(jié)膜炎、近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變。
白內(nèi)障屬于晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降疾病,可能與年齡增長、紫外線照射、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、色彩感知變淡、畏光等癥狀。生理性老化是常見誘因,病理性因素包括代謝異?;蜓鄄繐p傷。治療上可先通過佩戴眼鏡改善視力,若病情進(jìn)展需遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、法可林滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行超聲乳化吸除術(shù)或飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)恢復(fù)視力。
青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病,可能與眼壓升高、遺傳因素、血管調(diào)節(jié)異常等有關(guān),通常表現(xiàn)為眼脹頭痛、視力驟降、看燈光有彩虹圈等癥狀。高眼壓是直接致病因素,視神經(jīng)缺血是繼發(fā)損害機(jī)制。干預(yù)措施包括避免在暗處久留、控制情緒波動,藥物治療可選用馬來酸噻摩洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液降低眼壓,必要時(shí)行小梁切除術(shù)或青光眼引流閥植入術(shù)保護(hù)視功能。
結(jié)膜炎是結(jié)膜組織受到外界刺激或感染引發(fā)的炎癥,可能與細(xì)菌病毒感染、過敏反應(yīng)、用眼衛(wèi)生不良有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多、異物感、流淚等癥狀。環(huán)境中的病原體是主要外因,自身免疫反應(yīng)是內(nèi)在機(jī)理。日常需注意手部清潔、避免揉眼,急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、色甘酸鈉滴眼液抗感染或抗過敏,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可迅速緩解。
近視是屈光不正的一種狀態(tài),可能與長時(shí)間近距離用眼、遺傳傾向、戶外活動不足有關(guān),通常表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降、瞇眼看物、視疲勞等癥狀。眼軸過長或角膜曲率過大是生理基礎(chǔ),不良用眼習(xí)慣是環(huán)境推手。矯正方法包括框架眼鏡、角膜接觸鏡,藥物方面可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液控制度數(shù)增長,成年后度數(shù)穩(wěn)定者可考慮準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)或有晶體眼人工晶體植入術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,可能與長期高血糖、高血壓、血脂異常有關(guān),通常表現(xiàn)為視力波動、眼前黑影飄動、視野缺損等癥狀。高糖毒性損傷血管內(nèi)皮是始動因素,視網(wǎng)膜缺血缺氧是進(jìn)展關(guān)鍵?;A(chǔ)治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,眼科治療可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),晚期需行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切割術(shù)防止失明,定期眼底檢查至關(guān)重要。
日常生活中應(yīng)保持良好的用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間盯著電子屏幕,每隔一小時(shí)遠(yuǎn)眺放松眼部肌肉,保證充足的睡眠以促進(jìn)眼部血液循環(huán)。飲食上要多吃富含維生素 A、維生素 C 和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,少吃高糖高脂食物以防代謝紊亂影響眼底健康。同時(shí)要注意眼部衛(wèi)生,不用臟手揉眼,外出時(shí)佩戴墨鏡阻擋紫外線傷害,定期進(jìn)行專業(yè)眼科檢查以便早發(fā)現(xiàn)早治療,一旦出現(xiàn)視力突然下降或劇烈眼痛應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,切勿自行購買藥物隨意使用以免延誤病情造成不可逆的視力損傷。
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