遠視眼是一種屈光不正的眼部疾病,指平行光線(xiàn)經(jīng)眼球屈光系統折射后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后方而非視網(wǎng)膜上,導致看近處物體模糊不清。遠視眼可能與遺傳因素、眼球發(fā)育異常、晶狀體調節能力下降等因素有關(guān),通常表現為視物模糊、眼疲勞、頭痛等癥狀。
遠視眼具有明顯的家族聚集性,若父母存在中高度遠視,子女發(fā)病概率顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者多因先天性眼球前后徑過(guò)短或角膜曲率過(guò)平導致。建議有家族史者定期進(jìn)行視力篩查,兒童可通過(guò)配戴凸透鏡矯正,成年患者可考慮激光角膜屈光手術(shù)。
嬰幼兒時(shí)期眼球發(fā)育遲緩可能導致軸性遠視,表現為眼球前后徑較正常值短。此類(lèi)患者常伴隨弱視風(fēng)險,需在6歲前進(jìn)行光學(xué)矯正。臨床常用阿托品滴眼液輔助驗光,配合框架眼鏡或角膜接觸鏡治療,必要時(shí)進(jìn)行視覺(jué)訓練。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),晶狀體彈性下降導致調節能力減弱,稱(chēng)為老視。這類(lèi)遠視多發(fā)生在40歲后,患者需使用雙焦點(diǎn)眼鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。嚴重者可選擇白內障超聲乳化聯(lián)合多焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼眶腫瘤等疾病可能壓迫眼球導致繼發(fā)性遠視?;颊叱暳ο陆低?,可能伴有視物變形、視野缺損等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如控制血糖、手術(shù)切除腫瘤等,同時(shí)配合屈光矯正。
眼部鈍挫傷可能導致晶狀體脫位或睫狀體損傷,引發(fā)暫時(shí)性遠視。這類(lèi)患者需及時(shí)進(jìn)行眼眶CT檢查,晶狀體全脫位者需行晶狀體摘除術(shù),部分脫位可嘗試晶狀體懸吊術(shù),術(shù)后配合適度的眼鏡矯正。
遠視眼患者應保持每天2小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光照射有助于延緩近視化進(jìn)程。閱讀時(shí)保持30厘米以上的用眼距離,每40分鐘休息5分鐘。飲食中多補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免高糖飲食影響眼球發(fā)育。定期進(jìn)行散瞳驗光檢查,根據度數變化及時(shí)調整矯正方案,中高度遠視者需特別注意監測青光眼等并發(fā)癥。
 
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