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肩胛骨骨折需要手術(shù)嗎

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肩胛骨骨折多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)保守治療恢復。若骨折移位明顯或合并神經(jīng)血管損傷，則需手術(shù)治療。

肩胛骨骨折通常由直接暴力或高處墜落傷引起，骨折線(xiàn)未移位時(shí)，患肢懸吊固定3-4周即可愈合。期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位情況，配合冷敷緩解腫脹，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物?？祻推谥鸩竭M(jìn)行肩關(guān)節鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等物理治療，幫助恢復關(guān)節活動(dòng)度。

當骨折碎片移位超過(guò)5毫米、累及肩胛盂關(guān)節面或伴隨臂叢神經(jīng)損傷時(shí)，需行切開(kāi)復位內固定術(shù)。手術(shù)多采用肩胛骨外側入路，使用重建鋼板或螺釘固定骨折端，術(shù)后早期需避免患側臥位，6周后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。合并血氣胸者需先行胸腔閉式引流，再處理骨折。

肩胛骨骨折后應保持患肢制動(dòng)，避免提重物及劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂減輕疼痛。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍花等，促進(jìn)骨痂形成?？祻陀柧毿柙卺t生指導下循序漸進(jìn)，若出現手指麻木或皮膚青紫需立即就醫。定期隨訪(fǎng)至骨折線(xiàn)完全消失，通常需3-6個(gè)月恢復完全負重功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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