踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、行走困難等。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感,疼痛程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān)。輕度損傷可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛,重度損傷則可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。疼痛部位通常集中在踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè),按壓時(shí)疼痛加劇。
損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)局部腫脹,嚴(yán)重時(shí)可波及整個(gè)踝關(guān)節(jié)。由于毛細(xì)血管破裂,可能出現(xiàn)皮下淤血,表現(xiàn)為青紫色瘀斑。腫脹程度與損傷嚴(yán)重程度成正比,通常在傷后24-48小時(shí)達(dá)到高峰。
由于疼痛和腫脹,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)明顯受限?;颊呖赡軣o(wú)法完成正常的背屈、跖屈、內(nèi)翻或外翻動(dòng)作。嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),關(guān)節(jié)活動(dòng)可能完全受限。
韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,患者可能感覺關(guān)節(jié)松動(dòng)或"打軟腿"。在行走或站立時(shí),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)或"打滑"感。嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)明顯的不穩(wěn)定現(xiàn)象。
由于疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)不穩(wěn),患者可能出現(xiàn)不同程度的行走困難。輕度損傷可能僅表現(xiàn)為跛行,重度損傷則可能完全無(wú)法負(fù)重行走。部分患者需要借助拐杖等輔助工具才能移動(dòng)。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后應(yīng)注意休息,避免繼續(xù)活動(dòng)加重?fù)p傷。急性期可采取RICE原則處理:休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。損傷后24-48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、按摩和劇烈活動(dòng)。建議穿戴護(hù)踝或使用彈性繃帶提供支撐?;謴?fù)期可進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等,以促進(jìn)韌帶修復(fù)和功能恢復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除骨折或其他嚴(yán)重?fù)p傷可能。
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