孕晚期惡心可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、子癇前期、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),需警惕病理性妊娠并發(fā)癥。建議及時(shí)就醫排查。
妊娠期肝內膽汁淤積癥是孕晚期特有的并發(fā)癥,主要表現為皮膚瘙癢伴隨惡心嘔吐,膽汁酸水平升高可能影響胎兒安全。子癇前期患者除惡心外,常伴隨血壓升高、蛋白尿和水腫,需監測肝腎功能。胃腸功能紊亂多與子宮增大壓迫消化道有關(guān),可通過(guò)少食多餐緩解癥狀。妊娠期急性脂肪肝雖罕見(jiàn)但起病急驟,惡心嘔吐伴隨黃疸需立即處理。胃食管反流因激素變化導致賁門(mén)松弛,抬高床頭可減輕癥狀。
孕晚期出現惡心應記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),避免油膩辛辣食物,保持每日6-8次少量進(jìn)食,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。每日監測血壓和胎動(dòng),如出現視物模糊、右上腹痛或胎動(dòng)異常需即刻就診。注意補充維生素B6緩解妊娠嘔吐,但須在醫生指導下使用。保持環(huán)境通風(fēng)減少氣味刺激,穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫。
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