脫發(fā)是否還能長出來需根據(jù)脫發(fā)類型和毛囊狀態(tài)決定。部分脫發(fā)可自然再生,部分需醫(yī)學干預,主要有遺傳性脫發(fā)、休止期脫發(fā)、斑禿、瘢痕性脫發(fā)、藥物性脫發(fā)等類型。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā),與雄激素代謝異常有關(guān)。毛囊逐漸微型化導致頭發(fā)變細軟,早期可通過米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進展,晚期毛囊壞死需植發(fā)手術(shù)。
產(chǎn)后、手術(shù)、快速減肥等應(yīng)激因素使毛囊提前進入休止期。表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā),去除誘因后6-12個月可自行恢復,期間可補充鐵蛋白、維生素D等營養(yǎng)素。
自身免疫攻擊毛囊導致圓形脫發(fā)斑,部分患者可自愈。頑固性斑禿需局部注射曲安奈德注射液或外用鹽酸氮芥酊,嚴重者使用托法替布片調(diào)節(jié)免疫。
扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等疾病破壞毛囊干細胞,形成永久性脫發(fā)區(qū)。早期用醋酸潑尼松龍片控制炎癥,晚期只能通過毛發(fā)移植掩飾。
化療藥、抗凝藥等引起可逆性脫發(fā),停藥后3-6個月再生。使用環(huán)磷酰胺等細胞毒性藥物時,可配合冷卻帽減少脫發(fā)量。
保持均衡飲食有助于毛發(fā)生長,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充富含鋅的海產(chǎn)品和含維生素B的粗糧。避免過度燙染、高溫吹風等物理損傷,選擇無硅油洗發(fā)水輕柔清潔。每周2-3次用指腹按摩頭皮促進血液循環(huán),壓力過大時可通過正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā),建議及時至皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。
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