懷孕牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、調整飲食、使用局部藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。牙痛可能由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙髓炎、妊娠期牙齦炎等原因引起。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,對牙髓充血或外傷性牙痛效果較好。避免直接接觸皮膚防止凍傷,妊娠期禁用布洛芬等口服止痛藥時,冷敷是相對安全的物理鎮(zhèn)痛方式。
取3克食鹽加入200毫升溫開水充分溶解,每日漱口4-5次。高滲鹽水能緩解牙齦水腫,抑制口腔細菌繁殖,對妊娠期牙齦出血伴疼痛尤為適用。注意水溫不超過40℃,避免刺激牙神經。漱口后30分鐘內勿進食飲水以延長殺菌作用。
選擇室溫流質或軟食如米粥、蒸蛋,避免冷熱酸甜等刺激性食物。增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等攝入,有助于改善牙齦微循環(huán)。每日分6-8次少量進食,減少咀嚼對患牙的機械刺激,同時保證胎兒營養(yǎng)供給。
在醫(yī)生指導下可短期應用丁香油酚棉球或復方氯己定含漱液,直接作用于患處減輕炎癥。禁用含利多卡因的局部麻醉劑,避免藥物經口腔黏膜吸收影響胎兒。妊娠中期后必要時可使用對乙酰氨基酚片,但須嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。
持續(xù)性劇痛伴面部腫脹、發(fā)熱時需立即就診口腔科。妊娠4-6個月是相對安全的牙科治療期,可進行簡單齲齒填充或根管治療。牙髓炎急性發(fā)作可能引發(fā)宮縮,需在胎心監(jiān)護下由產科與口腔科聯(lián)合處置,必要時行切開引流術。
孕婦出現牙痛應避免自行服用抗生素或止痛藥,禁用四環(huán)素類可能影響胎兒牙釉質發(fā)育的藥物。日常使用軟毛牙刷早晚清潔牙齒,餐后使用牙線清除食物殘渣。妊娠期雌激素水平升高易誘發(fā)牙齦血管增生,建議孕前完成口腔檢查,孕中期每3個月進行專業(yè)潔牙。若疼痛夜間加重伴搏動感,提示可能發(fā)生急性牙髓感染,需及時急診處理防止炎癥擴散。
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