牙痛可通過(guò)冷敷、含漱鹽水、服用止痛藥、局部麻醉、治療原發(fā)病等方式快速止痛。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側臉頰,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。適用于外傷、急性炎癥初期引起的牙痛,但對齲齒導致的牙髓炎效果有限。注意避免凍傷皮膚,間隔30分鐘重復進(jìn)行。
取3克食鹽溶于200毫升溫水中,每日含漱4-6次。高滲鹽水能減輕組織水腫,抑制細菌繁殖,對牙齦腫痛、冠周炎有效。含漱時(shí)需將液體浸泡患處30秒以上,急性期可增加至每小時(shí)1次。避免吞咽,兒童使用時(shí)家長(cháng)需監督。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成。適用于中度以上牙痛,但胃腸潰瘍患者慎用。藥物需整粒吞服,不可咬碎。若服藥后2小時(shí)疼痛未緩解,應及時(shí)就醫而非自行加量。
利多卡因膠漿或苯佐卡因含片能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導,適用于進(jìn)食前或應急處理。將藥物直接涂抹患牙周?chē)?5分鐘后起效,維持1-2小時(shí)。注意可能引發(fā)過(guò)敏反應,24小時(shí)內使用不超過(guò)4次,不可用于開(kāi)放性齲洞。
深度齲齒需進(jìn)行根管治療,智齒冠周炎需沖洗上藥,牙周炎需齦下刮治。急性化膿性炎癥可能需切開(kāi)引流,夜間急診可先口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。所有口腔治療操作均需由口腔科醫師完成。
日常應使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔鄰面。避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激,戒煙限酒減少黏膜損傷。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現齲齒早充填。孕婦及糖尿病患者出現牙痛時(shí),應及時(shí)就診而非自行用藥。持續性跳痛、面部腫脹或發(fā)熱提示感染擴散,需立即就醫。
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