卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤。它是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤之一。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。雖然近年來(lái)無(wú)論在卵巢惡性腫瘤的基礎研究還是臨床診治方面均取得很大的進(jìn)展,但遺憾的是其5年生存率仍提高不明顯。
治療
1.手術(shù)治療
(1)全面確定分期的剖腹術(shù)
(2)再分期手術(shù)指首次手術(shù)未進(jìn)行確切分期。也未用藥而施行的全面探查和完成準確分期。
(3)腫瘤細胞減滅術(shù)盡最大努力切除原發(fā)病灶及一切轉移瘤,使殘余癌灶直徑<2cm。最初手術(shù)徹底程度直接影響化療的有效率和生存期。
(4)“中間性”或間隔的腫瘤細胞減滅術(shù)某些晚期卵巢癌估計難以切凈而先用幾個(gè)療程(少于6個(gè)療程的非全療程)化療,再行腫瘤細胞減滅術(shù)??赡艽偈箿p瘤術(shù)易行,但對術(shù)后化療不利,應力爭先行腫瘤細胞減滅術(shù)。對于瘤體大,固定,有大量腹水者,先行1~2個(gè)療程化療,稱(chēng)先期化療,使腹水減少,腫塊縮小,松動(dòng),可提高手術(shù)質(zhì)量。
(5)再次腫瘤細胞減滅術(shù)指對殘余瘤或復發(fā)瘤的手術(shù),但如果無(wú)有效的二線(xiàn)化療藥物,該手術(shù)價(jià)值有限。
(6)二次探查術(shù)指經(jīng)過(guò)理想的腫瘤細胞減滅術(shù)后1年內,又行至少6個(gè)療程的化療,經(jīng)臨床體檢及輔助或實(shí)驗室檢測(包括CA125等腫瘤標記物)均無(wú)腫瘤復發(fā)證據者再次剖腹探查術(shù)。
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