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濕熱型強直性脊柱炎有什么治療方法

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張先生今年36歲。腰骶部僵硬、疼痛10年，曾被誤診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療。近日出現腰骶部疼痛加劇，腰前屈、后伸、側彎活動(dòng)都受限，雙膝、踝關(guān)節處腫痛，下蹲困難等癥狀，張先生趕緊到醫院就診。

中醫檢查：張先生小便黃，大便干，舌紅，苔黃膩，脈弦數。查體：骶髂關(guān)節壓痛明顯，外展受限，腰屈伸、側彎受限，指地試驗手指尖距地20cm，膝踝關(guān)節輕度腫，皮溫高，雙膝浮髕試驗陽(yáng)性，雙側4字試驗陽(yáng)性。體溫37.5℃。實(shí)驗室檢查：血沉105rnm/h，CRP(+)，HLA-B27(+)。X線(xiàn)片示：雙側骶髂關(guān)節模糊，關(guān)節間隙變窄，多處有囊變。診斷為強直性脊柱炎。中醫辨證為濕熱型，治以清熱利濕、解毒通絡(luò )。

開(kāi)處方為：黃柏、薏苡仁、金銀花、土茯苓、板藍根、獨活、蒲公英、車(chē)前草、水蛭、赤芍、白芍。

張先生以上方為主加減治療40多天后復診：病情明顯好轉，以前的癥狀基本消失，實(shí)驗室指標明顯好轉。在以上方藥中去板藍根、蒲公英、黃柏，加川牛膝、鹿銜草、雞血藤、當歸、狗脊等，進(jìn)行調補腎督治療，鞏固治療了一個(gè)多月，未見(jiàn)復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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