長(cháng)期透析血壓低患者可適量食用高鈉食物、優(yōu)質(zhì)蛋白食物及含鐵豐富的食物,必要時(shí)遵醫囑使用生脈飲口服液、鹽酸米多君片等藥物。血壓低可能與血容量不足、營(yíng)養不良等因素有關(guān),需結合臨床評估調整飲食和用藥方案。
透析患者因嚴格限制水分和鈉鹽攝入,可能導致血容量不足。適當增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,可選擇腌制橄欖、低鹽醬油等調味品,或少量食用咸魚(yú)、火腿等高鈉食物。需注意監測血壓和水腫情況,避免鈉攝入過(guò)量加重心臟負擔。
營(yíng)養不良是透析患者低血壓的常見(jiàn)誘因。雞蛋清、脫脂牛奶、鱈魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白食物能改善血漿膠體滲透壓,促進(jìn)血管內水分保留。建議每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,分次補充更利于吸收。
貧血會(huì )加重低血壓癥狀。豬肝、鴨血、菠菜等富含鐵元素的食物有助于改善貧血狀態(tài),促進(jìn)血紅蛋白合成。建議搭配維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果食用,可提升鐵的吸收率。
適用于氣陰兩虛型低血壓,含紅參、麥冬等成分能益氣養陰。該藥可改善透析后乏力、頭暈等癥狀,但陰虛火旺者慎用。需在中醫師指導下辨證使用,避免與降壓藥同服。
作為α1腎上腺素受體激動(dòng)劑,能通過(guò)收縮血管升高血壓。適用于體位性低血壓患者,但可能引起頭皮瘙癢、尿潴留等副作用。用藥期間需密切監測臥位和立位血壓變化。
長(cháng)期透析患者應保持規律作息,避免快速改變體位誘發(fā)低血壓。每日監測體重變化,控制透析間期體重增長(cháng)在干體重的3%-5%范圍內。飲食宜少量多餐,避免空腹透析。若出現持續頭暈、視物模糊等嚴重癥狀,應及時(shí)聯(lián)系透析中心調整超濾方案或藥物劑量。日??纱椓σm促進(jìn)靜脈回流,但需注意松緊度避免影響動(dòng)靜脈內瘺功能。
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