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胸骨下疼痛是怎么回事

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胸骨下疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛胸膜炎、消化道潰瘍等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。胸骨下疼痛通常表現(xiàn)為灼燒感、壓迫感或刺痛感,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后灼痛,常伴隨反酸、噯氣??赡芘c飲食不當(dāng)、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌。日常需避免飽餐后平臥,睡前3小時禁食。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥可引發(fā)胸骨旁刺痛,咳嗽或按壓時加重??赡芘c病毒感染、外傷有關(guān)。急性期可局部熱敷,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。注意保持正確坐姿,避免提重物。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。常見于高血壓、糖尿病患者。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片。建議隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運動。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致深呼吸時胸骨下方銳痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。多由肺炎、結(jié)核等引發(fā)。需針對原發(fā)病治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等藥物。急性期應(yīng)臥床休息,使用胸帶固定減輕呼吸痛。

5、消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍可能引起劍突下規(guī)律性疼痛,空腹時加重。與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān)。需完善胃鏡檢查,遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法如雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。飲食應(yīng)少食多餐,忌食辛辣刺激食物。

胸骨下疼痛患者需避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動,但心源性疼痛需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制活動量。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、冷汗、意識模糊等危急癥狀,須立即撥打急救電話。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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