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怎么查才知道是肝癌

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肝癌可通過(guò)甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等方式確診。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、遺傳代謝性疾病等因素引起。

1、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,血液中甲胎蛋白水平超過(guò)400微克每升時(shí)需高度警惕肝癌可能。該指標(biāo)常與影像學(xué)檢查聯(lián)合用于高危人群篩查,但需注意妊娠、活動(dòng)性肝炎等生理狀態(tài)也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高。

2、超聲檢查

腹部超聲能清晰顯示肝臟占位性病變的位置、大小及血流信號(hào),典型肝癌表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)伴周邊血流豐富。超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢(shì),可作為初篩手段,但對(duì)小于1厘米的病灶檢出率有限。

3、CT檢查

增強(qiáng)CT能動(dòng)態(tài)觀察腫瘤的血供特點(diǎn),肝癌在動(dòng)脈期呈明顯強(qiáng)化,門靜脈期快速消退呈現(xiàn)快進(jìn)快出特征。多層螺旋CT對(duì)2厘米以上肝癌的診斷準(zhǔn)確率超過(guò)90%,同時(shí)可評(píng)估血管侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。

4、核磁共振檢查

肝臟特異性對(duì)比劑增強(qiáng)核磁共振對(duì)小肝癌和肝硬化背景下的結(jié)節(jié)鑒別具有優(yōu)勢(shì),能檢測(cè)到0.5厘米的病灶。特征性表現(xiàn)包括T1加權(quán)像低信號(hào)、T2加權(quán)像稍高信號(hào),彌散加權(quán)成像顯示受限。

5、肝穿刺活檢

在影像學(xué)檢查無(wú)法明確診斷時(shí),超聲或CT引導(dǎo)下的肝穿刺活檢能獲取組織病理學(xué)證據(jù)。病理檢查可見(jiàn)肝細(xì)胞異型增生、假小葉形成等惡性特征,免疫組化檢測(cè)可輔助鑒別原發(fā)性與轉(zhuǎn)移性肝癌。

對(duì)于肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行一次甲胎蛋白和超聲聯(lián)合篩查,確診患者需嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物。日常飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,適量補(bǔ)充奶制品和新鮮蔬菜水果,避免腌制、霉變食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝功能,所有檢查方案應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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