過(guò)敏性紫癜多數(shù)情況下可以根治,但少數(shù)患者可能反復(fù)發(fā)作或遷延不愈。過(guò)敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物沉積引起的血管炎性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害等癥狀。
過(guò)敏性紫癜的根治與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。兒童患者預(yù)后通常較好,多數(shù)在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)癥狀完全消失,且不遺留后遺癥。成人患者若未累及腎臟,通過(guò)規(guī)范治療和避免誘因,也有較高概率達(dá)到臨床治愈。急性期需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制炎癥反應(yīng)。同時(shí)需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷刺激。
部分患者可能因反復(fù)接觸過(guò)敏原或存在遺傳易感性導(dǎo)致疾病遷延。若累及腎臟出現(xiàn)紫癜性腎炎,可能需長(zhǎng)期隨訪治療,少數(shù)可進(jìn)展為慢性腎功能不全。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,必要時(shí)聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或生物制劑干預(yù)。日常生活中需嚴(yán)格避免感染、食物過(guò)敏原如海鮮或藥物誘發(fā)因素。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。急性期限制高蛋白攝入,恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。注意保暖防感染,選擇寬松衣物減少皮膚摩擦。若出現(xiàn)新發(fā)紫癜、血尿或水腫等癥狀需及時(shí)復(fù)診。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理,絕大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
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