陰莖皰疹通常由單純皰疹病毒2型感染引起,目前尚無(wú)徹底根治方法,但可通過(guò)抗病毒治療、局部護理、免疫調節等方式控制復發(fā)。主要治療措施包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合干擾素凝膠外用。
急性期需早期使用核苷類(lèi)抗病毒藥物抑制病毒復制。常用阿昔洛韋片每日分次口服,可縮短病程并減輕癥狀;泛昔洛韋膠囊生物利用度更高,適合頻繁復發(fā)者。重癥患者可靜脈注射更昔洛韋注射液,但需監測腎功能。治療期間禁止性接觸,避免傳染他人。
皰疹破潰后可用生理鹽水清洗創(chuàng )面,外涂干擾素凝膠促進(jìn)愈合。合并細菌感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持會(huì )陰干燥,穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。疼痛明顯者可冷敷緩解,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
反復發(fā)作者需檢查免疫功能,長(cháng)期口服胸腺肽腸溶片調節T細胞活性。維生素C泡騰片聯(lián)合鋅硒寶片有助于增強黏膜抵抗力。壓力過(guò)大或熬夜可能誘發(fā)復發(fā),需保證充足睡眠并適度運動(dòng)。
急性期服用龍膽瀉肝丸清利濕熱,緩解期用知柏地黃丸滋陰降火。局部可外涂青黛散收斂瘡面,或黃連素溶液濕敷消炎。針灸選取三陰交、足三里等穴位調節氣血,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
避免飲酒、辛辣食物等刺激因素,性伴侶需同步檢查治療。復發(fā)前驅期可提前服用伐昔洛韋片阻斷病毒活化。每年定期檢測HSV抗體滴度,免疫低下者需持續小劑量抗病毒藥物抑制。
陰莖皰疹患者日常應加強營(yíng)養攝入,多食富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅果巧克力。保持規律作息與情緒穩定,洗澡時(shí)避免過(guò)度清潔患處。復發(fā)期間禁止無(wú)保護性行為,所有貼身衣物需煮沸消毒。若年復發(fā)超過(guò)6次或出現排尿困難等并發(fā)癥,應及時(shí)到皮膚性病科評估長(cháng)期抑制治療方案。
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