肺部纖維灶通常不會(huì )癌變,但少數情況下可能增加肺癌風(fēng)險。肺部纖維灶多為陳舊性炎癥或損傷后的修復痕跡,與肺癌無(wú)直接關(guān)聯(lián),但長(cháng)期存在的廣泛纖維化可能需警惕癌變可能。
肺部纖維灶是肺部組織因炎癥、感染或損傷后形成的瘢痕樣改變,常見(jiàn)于肺結核、肺炎等疾病痊愈后。這類(lèi)病灶通常穩定且無(wú)活性,影像學(xué)表現為邊界清晰的條索狀或斑片狀高密度影。臨床觀(guān)察顯示,孤立性纖維灶極少惡變,其細胞增殖活性低,缺乏癌變所需的基因突變積累條件。
少數彌漫性肺纖維化患者可能因慢性炎癥刺激導致肺泡上皮異常增生,進(jìn)而發(fā)展為肺癌。特發(fā)性肺纖維化患者肺癌發(fā)生率略高于普通人群,可能與持續組織修復過(guò)程中基因錯誤復制有關(guān)。此類(lèi)患者需定期復查胸部CT,監測病灶變化。
建議存在肺部纖維灶的人群每年進(jìn)行低劑量胸部CT檢查,吸煙者應嚴格戒煙。日常注意避免呼吸道感染,接觸粉塵環(huán)境時(shí)做好防護。若出現咳嗽加重、痰中帶血、胸痛等癥狀應及時(shí)就診,通過(guò)支氣管鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。保持適度運動(dòng)有助于改善肺功能,飲食可多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬果,減少煎炸燒烤類(lèi)食物攝入。
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