面神經(jīng)從腦干發(fā)源后,要經(jīng)過(guò)一個(gè)骨性的管道,叫做莖乳孔,才能從顱內出來(lái),分布到面部肌肉。面神經(jīng)出現炎癥后,會(huì )引起神經(jīng)水腫,堅硬的骨性管道會(huì )對神經(jīng)形成壓迫,導致面部肌肉失去神經(jīng)支配而出現面癱癥狀。面癱患者早期如適當使用激素,可以有效抑制神經(jīng)水腫,對面神經(jīng)的功能恢復有好處。那么面癱用什么激素治療?
皮質(zhì)激素有很強的抗炎作用,也能減少1型變態(tài)反應中藥理活性物質(zhì)由肥大細胞的釋放,尚能穩定溶酶體膜,阻止多型核白細胞溶酶體中水解酶的釋放,另一方面皮質(zhì)激素能改變淋巴細胞的功能,并通過(guò)直接的細胞溶解作用或淋巴細胞在全身的再分布,從而減少循壞中的淋巴細胞數。淋巴細胞減少的程度與劑量有關(guān),大劑量時(shí)可使減少?! ?/p>
在T細胞與B細胞絕對數降低的同時(shí),T細胞下降的比例大。皮質(zhì)激素主要是抑制細胞免疫,對抗原刺激后的抗體生成無(wú)抑制作用,但對自身抗體有一定的抑制作用。皮質(zhì)激素對1型變態(tài)反應性疾病具有程度不同的治療效果。潑尼松本身無(wú)糖皮質(zhì)激素活性,需在體內代謝成潑尼松龍才起作用,其口服用的適應證和劑量與潑尼松龍相同?! ?/p>
適應癥:
(1)在型變態(tài)反應性疾病中,皮質(zhì)激素應用廣泛,可全身給藥或局部用藥,如用于過(guò)敏性鼻炎、異位性皮炎、過(guò)敏性哮喘等?! ?/p>
(2)皮質(zhì)激素用于治療:型的自身免疫性疾病往往有效,是尋常性天皰瘡、自身免疫性溶血性貧血的首選藥物,如潑尼松可使自身免疫性溶血性貧血緩解?! ?/p>
(3)皮質(zhì)激素廣泛應用于免疫復合物疾?。ㄐ妥儜B(tài)反應性疾?。?,主要是依靠其抗炎作用,但僅可起到緩解癥狀的效果,無(wú)消除病因的作用。對全身性紅斑狼瘡,皮質(zhì)激素往往可降低抗核抗體的滴度以及減少狼瘡紅細胞的出現,且有某些證據表明,對有腎損傷的病人大劑量皮質(zhì)激素能改善腎功能并延長(cháng)患者生命?! ?/p>
(4)皮質(zhì)激素是型變態(tài)反應性疾病的強力抑制劑,臨床上用于移植器官或組織的排異反應、接觸性皮炎等等。
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