唇炎是指發(fā)生在唇部黏膜及周圍皮膚的炎癥性疾病,主要分為接觸性唇炎、剝脫性唇炎、光化性唇炎、腺性唇炎等類型,臨床表現(xiàn)為干燥脫屑、皸裂滲出、腫脹疼痛等癥狀。
唇炎可由多種因素引起。接觸性唇炎多因牙膏香料、口紅染料等化學(xué)刺激導(dǎo)致;剝脫性唇炎常與舔唇咬唇等機(jī)械刺激有關(guān);光化性唇炎由紫外線長(zhǎng)期照射誘發(fā);腺性唇炎則與唇腺增生或感染相關(guān)。部分病例存在免疫異常或維生素缺乏等全身性因素。
接觸性唇炎表現(xiàn)為接觸部位紅腫、水皰;剝脫性唇炎以反復(fù)脫屑、皸裂為特征;光化性唇炎常見(jiàn)下唇黏膜白斑、糜爛;腺性唇炎可見(jiàn)唇腺導(dǎo)管開(kāi)口處黏液滲出。急性期多伴灼熱疼痛,慢性期易出現(xiàn)唇紋加深、色素沉著等改變。
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可初步診斷,接觸性唇炎需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原;光化性唇炎需與唇部扁平苔蘚鑒別;腺性唇炎可通過(guò)唇腺活檢確診。部分病例需檢測(cè)血清維生素水平或免疫功能指標(biāo)。
接觸性唇炎需避免接觸致敏物并使用他克莫司軟膏;剝脫性唇炎可外用氫化可的松乳膏配合凡士林保濕;光化性唇炎需防曬并局部涂抹氟尿嘧啶軟膏;腺性唇炎嚴(yán)重者可口服潑尼松片。所有類型均需糾正舔唇等不良習(xí)慣。
日常應(yīng)選用無(wú)刺激唇部護(hù)理產(chǎn)品,避免暴曬和極端氣候刺激。飲食注意補(bǔ)充B族維生素及鋅元素,忌食辛辣過(guò)熱食物。慢性唇炎患者需定期復(fù)查,腺性唇炎有惡變傾向者應(yīng)長(zhǎng)期隨訪。
唇炎患者應(yīng)保持唇部清潔濕潤(rùn),使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)唇膏。外出時(shí)采取物理防曬措施,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出現(xiàn)持續(xù)糜爛、硬結(jié)或潰瘍等異常表現(xiàn),須及時(shí)就診排除惡性病變。建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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