膽囊癌的實(shí)驗(yàn)室檢查方法主要有腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、肝功能檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查和膽汁生化檢查。
糖類抗原19-9和癌胚抗原是膽囊癌常用的腫瘤標(biāo)志物。糖類抗原19-9在膽道系統(tǒng)惡性腫瘤中可能升高,癌胚抗原在消化道腫瘤中可能升高。這兩種標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)有助于膽囊癌的輔助診斷,但需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
肝功能檢查包括總膽紅素、直接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。膽囊癌可能導(dǎo)致膽道梗阻,引起膽紅素升高。肝酶異??赡芴崾灸[瘤侵犯肝臟或存在膽汁淤積。
血常規(guī)可反映患者全身狀況。膽囊癌患者可能出現(xiàn)血紅蛋白降低等貧血表現(xiàn),白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可能提示感染或炎癥反應(yīng)。血小板計(jì)數(shù)異??赡芘c腫瘤消耗或骨髓抑制有關(guān)。
凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)可評(píng)估凝血功能。膽囊癌患者可能因維生素K吸收障礙或肝功能受損導(dǎo)致凝血異常,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)十二指腸引流或經(jīng)皮肝穿刺獲取膽汁,檢測(cè)膽汁中腫瘤標(biāo)志物、細(xì)胞學(xué)等。膽汁生化檢查對(duì)膽囊癌診斷具有較高特異性,但屬于有創(chuàng)檢查,臨床應(yīng)用受限。
膽囊癌患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免高脂肪、高膽固醇食物,戒煙限酒。定期復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。出現(xiàn)腹痛加重、皮膚鞏膜黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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